长脉

体象歌

长脉迢迢，首尾俱端；直上直下，如循长竿。

主病歌

长主有余，气逆火盛。左寸见长，君火为病；右寸见长，满逆为定。左关见长，木实之殃；右关见长，土郁胀闷。左尺见之，奔豚冲兢；右尺见长，相火专令。

主病详解

长脉主阳热内盛、气血有余之证。其脉首尾端直，超过本位，如循长竿，多因阳气偏亢、气逆火盛，气血涌盛而脉道伸长。长而柔和者为气血充盛之常脉，可见于健壮之人；长而弦硬者多为病脉，提示肝阳上亢、肝火内盛或气逆上冲。左寸长者，多属心火亢盛，可见心烦、失眠、口舌生疮；右寸长者，多属肺气上逆，可见咳喘、胸闷、气逆。左关长者，多属肝木实火，可见头痛眩晕、目赤易怒、胁痛；右关长者，多属脾胃郁滞、升降失常，可见脘腹胀满、嗳气、纳呆。左尺长者，可见下焦气逆，如奔豚气上冲心胸；右尺长者，多属相火妄动，可见遗精、带下、下肢热痛。长脉多属实证、热证，若见硬劲之态，须防肝风内动、中风之虞。

治疗与调护

长脉属气逆火盛者，治疗以平肝潜阳、清热泻火、理气降逆为主。肝阳上亢、头痛眩晕者，宜平肝潜阳，方用天麻钩藤饮或镇肝熄风汤；肝火炽盛者，宜清肝泻火，方选龙胆泻肝汤或当归龙荟丸。心火亢盛、心烦失眠者，宜清心泻火，方用导赤散或黄连阿胶汤；肺气上逆、咳喘胸闷者，宜降气化痰，方选苏子降气汤或定喘汤。脾胃郁滞、脘腹胀满者，宜理气和中、消食导滞，方用柴胡疏肝散或保和丸。相火妄动、遗精带下者，宜滋阴降火，方选知柏地黄丸。调护上宜保持情绪平和，避免恼怒伤肝；饮食清淡，忌辛辣、酒酪、煎炸助火之品；保证充足睡眠，避免熬夜伤阴。可练习太极拳、八段锦以调和气血，亦可针刺太冲、行间、风池以平肝潜阳。